孩子扁桃体炎发作的症状和危害有哪些?-扁桃腺炎

症状危害

小儿患急性扁桃体炎时全身的感染症状很明显,表现为:高烧可达39~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。检查咽部时可发现扁桃体充血、肿胀和化脓。经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎,使扁桃体增生肥大,从而堵住咽部。扁桃体炎的危害还不止这些:它一旦成为病灶,细菌就会在这里繁殖,并产生毒素,随血液进入人体,使人体发生免疫反应。这种免疫反应是一种异常的过敏状态,可以进一步导致不少重要脏器得病,如急性肾炎、风湿病等,这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害。

病因分析

1. 急性扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。通常,学龄前儿童易患病毒性扁桃体炎,较大的孩子和成人易患细菌性扁桃体炎。许多感染上呼吸道的病毒(如流感病毒,副流感病毒,鼻病毒)也常导致病毒性扁桃体炎。

2. 细菌感染,包括白喉和腥红热。随着免疫制剂和抗生素的发展,这类细菌已经变少了。在单核细胞增多的患者扁桃体也可增大。

3. 扁桃体发炎原因有很多,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。病原体通过飞沫、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。

4. 当孩子感冒、发烧的时候,扁桃体常常发炎,如果经常反复发炎,就会妨碍毒素从扁桃体排出,易成“病灶”。

5. 在正常人的咽部及扁桃体隐窝内存在着病原体,当某些因素使机体防御能力降低,存在于机体内的病原体大量繁殖,外界病原体又乘虚而入,因而导致急性扁桃体炎。

6. 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。

7. 扁桃体炎的病源体可以通过飞沫或者直接接触等途径传入,平常就隐藏在扁桃体小窝内,一旦当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力下降的时候,病源体迅速繁殖而引发扁桃体炎。

治疗:

事实上,大多数扁桃体炎都是病毒引起的,主要是感冒病毒,估计只有20%的扁桃体炎病例由细菌及非典型病原体引起。因此我们不要一听见医生说扁桃体发炎了,就使用抗生素。对于病毒性急性扁桃体炎目前没有有效的杀灭病毒的药物,并且常为自限性,无需使用抗病毒药物,甚至抗菌药物治疗。

由细菌引起的扁桃体炎,最常见的病原菌是链球菌。在实验室病原学结果回报A族链球菌之前,口服青霉素类是一类比较好的选择,例如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸等。相对来说治疗费用便宜,并且不如广谱头孢菌素类药物容易诱导出耐药菌。对于青霉素过敏的情况,初始可以选用口服头孢菌素类药物,例如头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢丙烯、头孢泊肟、头孢地尼、头孢克肟等等,也可选用林可霉素类,如克林霉素。

还有一点需要提醒的是:一旦医生诊断为细菌性扁桃体炎,开具了抗生素,就应该坚持一个“完整的”疗程,每天按时按次吃,也吃足日子。尽管大多数情况下症状在治疗的最初几日内就可得到改善,但是为达到咽部相关细菌的最大根除率,口服抗生素的常规疗程为10日。

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