痛风 -痛风症状有什么?

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运,这个问题我来作答。痛风的症状有很多种,分为急性期症状、缓解期症状和痛风石症状,我们逐一来看:

急性期痛风的症状痛风到来前,身体的一些现象也能帮助您预测痛风急性发作的降临:预感痛风发作的关节部位,总觉得好像要肿起来,或者感觉到针扎那样隐隐约约的疼痛;预感痛风发作的关节部位,总觉得有种异样的感觉;全身有种莫名其妙的不舒服,还感到身体微微发热。

痛风到来时,常常是急性和突然的,病人多在夜间突然因关节疼痛而惊醒。疼痛可以剧烈似刀割样,稍微活动疼痛加剧,因而关节活动大受限制。关节局部明显肿胀、充血、皮肤呈桃红色,压上去可褪色但有压痛感。有的病人还会出现局部皮肤感觉异常,比如发麻、针刺感、灼热感和跳动感等。局部皮肤温度升高,会有发热感。可出现畏寒、发热、全身酸痛不适、软弱无力、头痛、食欲减退等全身症状。发热可为低热、中等度热,也可高热达39℃以上,但在发病时没有发热及全身上述症状者也不少。有的病人只是轻微的全身不适。而主要以局部关节发炎为突出表现。

痛风发作时,持续时间长短不一,各个病人之间不完全相同。一般来说,发作持续时间平均为3~5天,但最短的只有1~2天,最长则可持续两个月以上。关节炎症才逐渐消退。痛风急性发作时,即使不采用有效的药物治疗,也会自行消退。红肿热痛现象消失,发热及全身不适的症状也随之平息,临床即进入间歇期。间歇期短则几个月,长则几年,但多数病人在一年内出现再次发作。也有很少数的病人在一次急性痛风发作过后,可以几十年不再发作,甚至终生无事,但大多数不是这样的幸运儿。

痛风症状有什么?

间歇期痛风的症状痛风病人在不发作期间,可以没有任何症状,但发作时,上述的临床表现在24小时内即达到高潮,以后逐渐消退并完全恢复。不发作间歇期是指两次急性痛风关节炎发作间的无症状不痛期间。急性发作后可自然缓解,不留任何后遗症而完全复原,此时无症状期称为不发作间歇期。

病人在第一次和第二次急性痛风发作之间隔时间差异颇大,根据研究,约有4%的患者终生不再发作,大约61%在一年内复发,约88%在两年内复发,有些人甚至十几年后再复发,但一半以上患者发作的频率会随时间经过而增加,不发作间歇的期间越来越短。

痛风石期的症状长期没有治疗时,痛风病人的疼痛会逐渐波及指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节,进而周围软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的痛风石(痛风结节,即尿酸钠盐的结晶),有些会导致关节变形,严重时关节丧失活动能力。

痛风石也可能在耳朵、皮下、脊椎关节、软骨等处发生,也可能沉积在内脏器官,尤其是肾脏,而影响脏器的功能。此种痛风石出现距离第一次痛风发作的时间自3至42年不等,平均为11.6年,但近年来报告已经缩短到平均5到6年即出现痛风石。

慢性痛风石关节炎虽然可能不如急性发作的剧痛,却会引起该关节、组织的破坏、变形或功能损伤,而且痛风石在身上出现的部位会不断增多、体积增大。

要注意痛风石如果有表面伤口破皮容易流出白色尿酸盐结晶,宜注意有无并发细菌感染;也不宜只由患者自行处理,应尽速就医评估,以避免感染扩散甚而造成骨髓炎、坏死性筋膜炎、败血症等严重并发症,不幸时甚至可能导致必须截肢或死亡的遗憾,不可不慎。

由于尿酸结晶长期沉积,关节会造成永久性畸形和功能障碍;尿酸盐还会不断沉积到肾脏里,形成肾结石、临床出现水肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等现象,提示肾功能的损害逐步加重。病情进一步发展,甚至会出现不可逆转的肾功能衰竭进而危及生命。

痛风症状有什么?

所以我认为,当您发现尿酸已经增高时,就需要采取饮食调控和生活习惯改变降尿酸;当您感到痛风要发作时,只需要服用相关的急性痛风时使用的缓解疼痛的药物,就可以防患于未然。

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