青光眼 -青光眼有哪些症状?

原发性开角型青光眼

早期几乎没有症状,但眼压可呈波动性升高。24小时眼压监测,典型开角型青光眼最高眼压可超过30 mmHg,波动大于10 mmHg。

随病情进展,患者可出现视力模糊、眼胀和头痛。

发展到晚期时,患者双眼视野均缩小,可出现行动不便和夜盲,但中心视力一般良好,患者感觉仿佛是透过一根吸管看事物,称为“管状视野”。

原发性闭角型青光眼

可分为急性和慢性两种临床表现型。

急性闭角型青光眼

临床前期

患眼具有前房浅、房角狭窄、眼轴短等结构特征,但尚未发生青光眼。

发作期

开始时,患者可有轻微眼胀、头痛、恶心,白天视物有蒙雾感,夜晚看灯光则有虹视,即看到多种颜色的彩色光环。

先兆期(小发作):患者自觉症状轻微,仅有轻度眼部酸胀感,视力影响不明显,但有雾视、虹视。眼压一般在30~50 mmHg。

急性大发作:明显眼痛、头痛、恶心呕吐;视力高度减退,仅剩光感;眼球坚硬如石,眼压一般在50 mmHg以上,甚至超过80 mmHg。

间歇缓解期

患者经及时治疗,眼压下降,病情暂时缓解。此期时间可持续数日至一到两年不等。

慢性进展期

发作期未能控制者,或间歇缓解期、甚至临床前期因不愿手术治疗而长期滴用缩瞳剂者,可能发展至慢性进展期。早期视力尚可正常,但视神经出现损害,若不及时治疗,随病情进展视野将逐渐缩小,最后完全失明。

慢性闭角型青光眼

进展缓慢,患者除视物模糊、视野缺损外,常缺乏自觉症状,容易漏诊。

儿童(发育)性青光眼

2~3岁前发病的患儿,由于眼压升高常导致眼球增大。

患眼畏光、流泪、眼睑痉挛,患儿哭闹烦躁,喜欢埋头以躲避光源的疼痛刺激。

3岁以后发病的患儿,眼球通常不增大,常表现为眼压升高和进行性视神经损害。

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